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Pflegegrad 5: Zuschuss für barrierefreien Umbau 2026

Pflegegrad 5 ist der höchste Pflegegrad und bedeutet schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen an die Pflege. Bei Pflegegrad 5 entscheidet ein barrierefreier Umbau oft darüber, ob die Pflege zu Hause überhaupt möglich ist — oder ein Pflegeheim notwendig wird. Die Pflegekasse zahlt bis zu 4.180 Euro, aber die nötigen Maßnahmen kosten bei Pflegegrad 5 typischerweise 30.000 bis 60.000 Euro. Die strategische Kombination aller Fördertöpfe — Pflegekasse, KfW, Krankenkasse, Landesprogramm und Steuer — kann den Eigenanteil auf unter 10.000 Euro senken.

Pflegegeld

947 €

pro Monat (seit 01.01.2025)

Umbau-Zuschuss

4.180 €

einmalig pro Maßnahme (Pflegekasse)

Sachleistungen

2.200 €

pro Monat (ambulanter Pflegedienst)

Was bedeutet Pflegegrad 5?

Pflegegrad 5 wird bei schwerster Beeinträchtigung der Selbstständigkeit mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung vergeben. Der Begutachtungswert liegt bei 90 und mehr Punkten. Betroffene sind in nahezu allen Bereichen auf umfassende Hilfe angewiesen. Typisch sind schwere Mehrfachbehinderungen, weit fortgeschrittene Demenz, Wachkoma oder vollständige Immobilität.

Typische Einschränkungen

  • Vollständige Pflegebedürftigkeit bei allen Verrichtungen
  • Dauerhafte Bettlägerigkeit oder vollständige Rollstuhlabhängigkeit
  • Keine selbstständige Nahrungsaufnahme oder Körperpflege möglich
  • Permanente Beaufsichtigung nötig (bei schwerer Demenz oder Eigengefährdung)
  • Professionelle Pflege rund um die Uhr oder mehrmals täglich

Sinnvolle Maßnahmen bei Pflegegrad 5

Diese Maßnahmen werden von der Pflegekasse als wohnumfeldverbessernde Maßnahmen nach § 40 SGB XI gefördert.

Pflege-Bad mit Deckenlifter

Hohe Priorität

Vollständig pflegegerechtes Bad: bodengleiche Dusche mit Liege oder Duschliege, Deckenlifter für Transfers, unterfahrbares Waschbecken, Dusch-WC. Ausgelegt für passive Pflege durch Pflegepersonal.

Kosten: 12.000 €30.000 €Ratgeber

Pflegezimmer einrichten

Hohe Priorität

Pflegebett mit elektrischer Verstellung, Deckenlifter, ausreichend Platz für Pflegeperson und Hilfsmittel, Wasseranschluss im Zimmer wenn möglich.

Kosten: 3.000 €8.000 €Ratgeber

Deckenlifter-System (mehrere Räume)

Hohe Priorität

Schienensystem das mehrere Räume verbindet (Schlafzimmer → Bad → Wohnzimmer). Ermöglicht sichere Transfers ohne Umsetzen.

Kosten: 6.000 €15.000 €

Aufzug oder Plattformlift

Mittlere Priorität

Wenn der Pflegebedürftige nicht mehr über Treppen transportiert werden kann. Einzige Lösung für Mehrstöckigkeit bei vollständiger Immobilität.

Kosten: 15.000 €50.000 €Ratgeber

Smart-Home für Pflege

Mittlere Priorität

Automatische Türöffner, Notrufanlage, Fernsteuerung von Licht/Heizung/Rollläden, Kameraüberwachung bei Demenz. Entlastet die Pflegeperson bei der Überwachung.

Kosten: 2.000 €8.000 €Ratgeber

Rechenbeispiel: Förderung bei Pflegegrad 5

85-Jährige mit Pflegegrad 5, bettlägerig — Pflege-Bad + Lifter-System + Pflegezimmer

Maßnahmen

Pflege-Bad mit Deckenlifter18.000 €
Deckenlifter-System (3 Räume)10.000 €
Pflegezimmer-Anpassung4.000 €
Smart-Home + Notruf3.000 €
Gesamtkosten35.000 €

Förderung

Pflegekasse (§ 40 SGB XI)4.180 €
KfW 455-B6.250 €
Landesförderung (z. B. Hessen)15.000 €
Steuer § 35a1.200 €
Gesamte Förderung26.630 €
Eigenanteil8.370 €

Beispielrechnung — tatsächliche Beträge hängen von den konkreten Maßnahmen und individuellen Voraussetzungen ab.

Antragstipps für Pflegegrad 5

  • 1Bei Pflegegrad 5 ist der Umbau oft die Alternative zum Pflegeheim — argumentieren Sie in Ihrem Antrag, dass die Maßnahme die häusliche Pflege ermöglicht oder den Heimeinzug verhindert
  • 2Beantragen Sie Hilfsmittel (Pflegebett, Lifter, Dusch-WC) separat bei der Krankenkasse auf Rezept — das ist ein anderer Topf als die 4.180 € Wohnungsanpassung
  • 3Nutzen Sie die Kurzzeitpflege (bis 1.774 €/Jahr) für die Zeit während des Umbaus, wenn die Pflege zu Hause vorübergehend nicht möglich ist
  • 4Ziehen Sie die Eingliederungshilfe (SGB IX) als zusätzliche Förderquelle in Betracht, wenn die anderen Töpfe nicht ausreichen

Gut zu wissen bei Pflegegrad 5

  • Bei Pflegegrad 5 übernimmt die Krankenkasse auf Rezept oft teure Hilfsmittel (Deckenlifter, Pflegebett, Dusch-WC) — das sind separate Leistungen zusätzlich zu den 4.180 € der Pflegekasse
  • Wenn der Umbau nachweislich einen Pflegeheimeinzug verhindert, kann die Pflegekasse in Einzelfällen auch über die 4.180 € hinaus fördern — Nachfrage lohnt sich
  • Die Eingliederungshilfe (SGB IX) kann bei Pflegegrad 5 als zusätzlicher Fördertopf greifen, wenn eine anerkannte Behinderung vorliegt

Häufige Fragen zu Pflegegrad 5 und Umbau

Ist häusliche Pflege bei Pflegegrad 5 überhaupt möglich?
Ja, mit den richtigen Anpassungen. Rund 75 % der Pflegebedürftigen mit Pflegegrad 5 werden zu Hause gepflegt — oft durch eine Kombination aus Angehörigen und ambulantem Pflegedienst. Ein rollstuhl- und pflegegerechter Umbau ist dafür die Grundvoraussetzung.
Wie viel kostet ein kompletter pflegegerechter Umbau bei Pflegegrad 5?
Ein umfassender Umbau (Bad, Pflegezimmer, Lifter, Türen, Eingang) kostet 30.000 bis 60.000 Euro. Mit allen Fördertöpfen (Pflegekasse 4.180 €, KfW bis 6.250 €, Landesprogramm bis 20.000 €, Steuer 1.200 €) können Sie 12.000 bis 30.000 Euro gefördert bekommen. Zum Vergleich: Ein Pflegeheimplatz kostet bei Pflegegrad 5 durchschnittlich 2.500-3.800 € Eigenanteil pro Monat.
Kann ich den Umbau nachträglich beantragen, wenn die Pflege dringend ist?
Grundsätzlich muss der Antrag VOR dem Umbau gestellt werden. Bei akuter Notsituation (z. B. Krankenhausentlassung) können Sie aber bei der Pflegekasse eine Eilentscheidung beantragen. Einige Pflegekassen stimmen in dringenden Fällen telefonisch vorab zu. Dokumentieren Sie die Dringlichkeit schriftlich.

Weiterführende Ratgeber

Förderung bei anderen Pflegegraden

Fachbetrieb mit Erfahrung bei Pflegegrad 5 finden

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Stand: März 2026. Pflegeleistungen seit 01.01.2025. Programme können sich ändern — prüfen Sie die aktuellen Konditionen bei Ihrer Pflegekasse.